introduction
我们所说的月经不调,是指月经失去了正常的规律。月经不调表现为错经期前后超过7天,月经量过多或过少等。从临床观察来看,大部分不孕女性在不同的程序中都有月经不调的现象,所以可以说月经不调是不孕的征兆。
为什么月经不调会影响受孕?
怀孕是一个复杂而微妙的过程,正常的精子和卵子。精子和卵子可以相遇,卵子可以受精发育,受精卵可以在合适的时间植入子宫内膜,较后妊娠成功,发育成胎儿。这个过程完全取决于性腺轴的正常功能,任何一个环节出现问题都可能影响怀孕。
既然月经异常往往预示着性腺轴或子宫出了问题,那么也就不难理解为什么月经失调会影响受孕了。当然,如果女性子宫发育异常或有子宫病变,即使下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常,也可能出现闭经或月经异常。
月经不调需要检查
月经不调的常见症状有月经周期长短、紊乱或闭经、月经量过多、点滴不断等。重度痛经和经前综合症也属于这一类。这些症状往往不是单一出现,往往同时出现周期、经期、月经量的异常。其实月经失调只是外在表现。可以是全身或内外生殖器器质性疾病的表现,也可以是神经内分泌机制紊乱所致,但生殖器官本身并无疾病。
所以,一旦出现月经紊乱,首先要排除全身或内外生殖器的器质性疾病。引起月经紊乱的全身性疾病有肝病、血液病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。内外生殖器器质性疾病包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜疾病等。
可通过实验室检查、b超检查、宫腔镜及子宫内膜病理检查作出诊断,治疗措施可根据情况采取手术、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术或药物治疗。如果检查后没有全身和生殖器的器质性疾病,大部分月经失调都是由于神经内分泌机制的紊乱引起的。
各种症状的治疗方法
1、月经周期紊乱
表现为月经期不同,有时或多或少出血,甚至大出血。有时先有几周或几个月的停经,然后出现不规则阴道出血。血量往往较多,持续2周至3周或更长,多见于青春期和围绝经期。通常认为是无排卵功能性子宫出血。功能性子宫出血往往需要激素止血,调整周期,促进排卵。用药复杂,用药期间不能轻易减量或停药。因此,需要在医生的指导下服用。
2、月经周期缩短
如果只是出现月经周期缩短的现象,可能是黄体功能不全引起的月经失调。基础体温自测可用于自我诊断。如果基础体温呈双相,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度小,高温相持续时间短(9天、10天),基本可以确认。当然,如果能取子宫内膜做病理检查,诊断会更明确。治疗可使用促排卵药物促进卵泡发育和排卵,促进正常黄体形成,或使用HCG促进和支持黄体功能,或使用天然黄体酮补充黄体分泌不足。
3、月经周期正常,经期延长9-10天,月经量大
往往是黄体萎缩过程的延长导致子宫内膜不规则脱落。基础体温可以自我测量。基础体温呈双相,但下降缓慢。治疗方法是:下次月经前10~14天。补充黄体酮,HCG也可以。
4、闭经
这是妇科疾病中常见的症状。闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经罕见,常由遗传原因或先天性发育问题引起。继发性闭经的发生率比原发性闭经高10倍,病因复杂。根据控制正常月经周期的四个主要环节,可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。为了明确诊断,需要进行一系列检查。只有明确诊断后,才能根据病因治疗闭经。因此,闭经的女性,尤其是月经正常、绝经3个周期以上的女性,应及时到医院检查治疗。
5、原发性痛经
是指生殖器官无器质疾病变的痛经。其发生往往与月经期子宫内膜释放前列腺素有关,同时也受精神和神经因素的影响。焦虑和恐惧可以通过核心神经系统兴奋骨盆疼痛纤维。原发性痛经一般不需要治疗。疼痛难挨时,可适当使用镇痛、镇静、解痉药物。另外,需要避孕的女性可以用口服避孕药治疗。
6、继发性痛经
这种情况通常由盆腔器质疾病变引起。消除引起痛经的器质性疾病,痛经是可以治好的。
7、功能失调导致的月经失调
在治疗过程中,医生往往会根据是否有生育要求来决定治疗方案。对于有生育要求的,调整月经周期后,医生会给予促排卵治疗,帮助其受孕。这个时候,准备怀孕的夫妻要做的就是调整好自己的身体,配合医生的治疗。
温馨提示:由于下丘脑-垂体-卵巢轴的主要生理功能是控制女性的发育、正常月经和性功能,同时还参与体内内环境和物质代谢的调节,受更专业的脑核心影响。因此,要预防月经不调的发生,你应该在日常生活和工作中做到以下几点:
1、改善不好生活习惯、环境因素、精神因素,以免影响性腺轴,引起月经失调。
2、减轻工作压力,放松心情。
3、远离电磁波和噪音。
4、不吸毒,不抽烟,不盲目减肥。
5、参加经常性的锻炼,如游泳、跑步、快走、有氧运动等。因为运动可以增强体质,强身健体,缓解精神压力。
6、注意饮食的均衡和多样化。
7、注意保暖,尤其是经期,避免淋雨、涉水、游泳、吃冷饮等。
温馨提示:在进行性治疗的同时,男性要进行精液检查,了解男性的精液是否有问题,以免因为男性因素影响妻子受孕。如果女性朋友还有疑问,可点击在线咨询,与在线客服一对一交流,获取更多详细信息。
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